経験から学ぶ大規模災害医療

序　　　文

筆者の所属する兵庫医科大学病院はこの10年間に阪神・淡路大震災(平成7年1月)とJR福知山線列車事故(平成17年4月)との2つの大事故災害において直接の災害医療対応を経験した。さらに池田小学校児童殺傷事件(平成13年6月)では被害児童を受け入れることで間接的に関与し、円山川堤防決壊による豊岡市洪水災害(平成16年10月20日)、新潟県中越地震災害(平成16年10月)には救護班を派遣した。また、救命救急センターは、コロンビア地震災害(平成11年1月)、トルコ地震災害(平成11年12月)、インド洋津波の被害地モルディブ(平成16年12月)への国際災害救護にもスタッフを派遣した。これらの経験から病院職員は、災害救護は特殊な医療ではなく、また特定の部門や職員が担うものでもなく、全構成員が直接的にあるいは間接的に協力して遂行するものであることを体得した。 　特に、災害の種類が同じでも被災の内容と程度は大きく異なること、迅速かつ適切に対応するには経験と知識を共有するための災害対応訓練やシミュレーション訓練が重要であること、そして何よりも医療の専門家として被災傷病者に対して果たすべき重要な社会的役割があることを学んだ。 　本書は、これらの経験を下敷きに、わが国の災害医療の専門家や関係識者の知恵と経験を集積し、それらを読者の皆様と共有することを目的に企画・編集した。 　折しも、平成18年は兵庫医科大学救急医学教室がわが国で初めて「災害」を冠とした「救急・災害医学」を名乗って10年目にあたる。本書を企画するにあたって永井書店には10周年記念事業の一環としたい旨をお願いし快く承諾を頂いた。 　今日、われわれが斯くあるは先達の努力の賜物と感謝し、救急医学初代教授 中作修先生(故人)をはじめ関係諸氏に御礼の言葉を、さらには、これらの災害で失われた多くの貴い命に哀悼の意を本書とともに捧げたい。

平成19年4月吉日
丸川征四郎